Генерализованный катаральный гингивит

Слайд #1

Выполнила студентка группы МС401 Альзанглиги Марва

Слайд #2

ЭТИОЛОГИЯ

Слайд #3

ПАТОГЕНЕЗ Механизм патологических изменений в десне: Для стадии раннего воспаления характерно проникновение в ткани десны большого количества лимфоцитов мелкого и среднего размера, полиморфноядерных лейкоцитов, макрофагов, плазматических и тучных клеток. Поэтому морфологическая особенность этой стадии —плотные мелкоклеточные инфильтраты с преобладанием лимфоцитов .

Слайд #4

Фаза установившегося воспаления характеризуется преобладанием в клеточном инфильтрате плазматических клеток, которые отражают иммунный ответ на повреждение.

Слайд #5

Катаральный гингивит бывает острым и хроническим: Острый катаральный гингивит  (К 05.0)– отличается быстроразвивающейся и выраженной  симптоматикой. Десна, ярко красного цвета, отечна. Механическое раздражение десны болезненно, вследствие чего пациенты часто отказываются от чистки зубов, что приводит к еще большему нарастанию симптомов. Характерна выраженная кровоточивость десны. Острый катаральный гингтвит

Слайд #6

Хронический катаральный гингивит  (К 05.1)–отличается длительным течением со слабо выраженными симптомами. Симптомы становятся выраженнее в период простудных заболеваний, когда падает иммунитет. Краевая десна, межзубные сосочки имеют, синюшный цвет. Кровоточивость десны умеренная. Хронический катаральный гингивит. Выраженная синюшность краевой десны, твердые зубные отложения

Слайд #7

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Характерные признаки катарального гингивита: заболевание выявляют у детей и подростков или у лиц молодого возраста десна гиперемирована, отёчна или в области всех зубов, или нескольких зубов зубодесневое соединение сохранено имеется неминерализованный зубной налёт и(или) зубной камень

Слайд #8

Катаральный гингивит. Скопление мягкого зубного налета у шеек зубов, покраснение краевой десны

Слайд #9

в зависимости от интенсивности воспаления отмечается разная степень кровоточивости, но зондовая проба на кровоточивость всегда положительная на рентгенограмме нет признаков деструкции межальвеолярных перегородок Кровоточивость десен

Слайд #10

Катаральный гингивит пр беременности

Слайд #11

Общее состояние больных обычно не нарушено, за исключением острого и обострения хронического катарального гингивита. Как правило, при этом причиной бывает либо травма (в том числе при некорректном изготовлении отропедических конструкций) или химические повреждения.

Слайд #12

ЖАЛОБЫ

Слайд #13

ОБЬЕКТИВНО

Слайд #14

Клинико-лабораторные методы диагностики Количество микробного налёта определяют по величине его скопления в пришеечной области — по гигиеническому упрощённому индексу Грина–Вермильона (OHI-S). На контактной поверхности- Индекс зубного налета (API)

Слайд #15

Интенсивность воспаления определяют с помощью папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса (PMA) или индекса кровоточивости Мюлеманна ,с помощью зондовой пробы. Рентгенологически изменения костной ткани отсутствуют (компактная пластинка межзубных перегородок сохранена).

Слайд #16

Катаральный хронический гингивит дифференцируют с

Слайд #17

Гипертрофический гингивит (отечная форма) Гипертрофический гингивит не сопровождается острыми явлениями. Наблюдается преимущественно у детей, подростков и беременных. Медленно развивается и долго сохраняется.

Слайд #18

Медикаментозный гингивит В анамнезе прием лекарств. Общих проявлений нет. Возможно по ражение других отделов слизистой оболочки полости рта. Отек не выражен; гиперемия свободной десны, иногда с геморрагиями.

Слайд #19

Хронический генерализавнный пародонтит легкой степени тяжести При пародонтите определяется симптом кармана, на рентгенограмме определяются признаки воспазительной резорбции костной ткани межзубных перегородок.

Слайд #20

ЛЕЧЕНИЕ Принципы этиотропной терапии 1. устранение микробного налета, предупреждение его образования; 2. удаление назубных минерализованных отложений; 3. пломбирование кариозных полостей с восстановлением контактных пунктов; 4.выравнивание окклюзионной поверхности зубов, путем избирательного пришлифовывания;

Слайд #21

устранение функциональной перегрузки отдельных групп зубов при наличии некачественных ортопедических конструкций; устранение вредных привычек, аномалий положений зубов и прикуса; Лечение соответствующими специалистами имеющихся заболеваний.

Слайд #22

Оценка гигиенического состояния полости рта Обучение гигиене полости рта, подбор индивидуальных средств гигиены Мотивация пациента к гигиене полости рта Профессиональная гигиена полости рта План лечения.

Слайд #23

Удаление зубных отложений Снятие зубных отложений ДО и ПОСЛЕ

Слайд #24

Удаление зубных отложений при помощи ультразвука

Слайд #25

Местная противовоспалительная терапия: обработка полости рта (полоскание) раствором «Хлоргексидина» 0,06%, аппликации на десну геля «Метрогил Дента». Контроль гигиены (на 2, 7, 14, 21 сутки), контролируемая чистка зубов

Слайд #26

Лечение катарального гингивита ДО и ПОСЛЕ

Слайд #27

Лечение катарального гингивита ДО и ПОСЛЕ

Слайд #28

Спасибо за внимание