Управляемая баллонная тампонада при кесаревом сечении
Презентация на тему Управляемая баллонная тампонада при кесаревом сечении к уроку по медицине
Презентация по слайдам:
Слайд #1
ГОУ ВПО ТюмГМА Кафедра акушерства и гинекологии
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/1.jpg)
Слайд #2
Акушерские кровотечения являются частым и грозным осложнением операции кесарева сечения и встречаются в 15 раз чаще, чем в родах через естественные родовые пути.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/2.jpg)
Слайд #3
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/3.jpg)
Слайд #4
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/4.jpg)
Слайд #5
Современный, высокоэффективный, безопасный метод лечения гипотонического состояния матки, при родоразрешении через естественные родовые пути.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/5.jpg)
Слайд #6
Одним из наиболее распространенных консервативных методов механической остановки кровотечения при гипотонии матки напротяжении долгого времени считалась тампонада полости специально изготовленными марлевыми бинтами.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/6.jpg)
Слайд #7
В 1972 году Бакшеев Н.С. установил, что в таких случаях кровотечение будет продолжаться и после тампонады матки.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/7.jpg)
Слайд #8
1855 году Scanzoni предложил для остановки кровотечения вводить в полость матки резиновый шар, который заполнялся воздухом или водой.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/8.jpg)
Слайд #9
Chassagny в1880 году опубликовал работу, в которой предлагал вводить сдвоенный баллон в матку и во влагалище
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/9.jpg)
Слайд #10
В 2003 годувпервые были опубликованы результаты исследования, в котором применяли тампонаду матки Sayeba Akhter (2003) позиционировал данный метод как высокоэффективный.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/10.jpg)
Слайд #11
Определить показания к применению управляемой баллонной тампонады матки во время операции кесарева сечения, оценить ее эффективность.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/11.jpg)
Слайд #12
Выявить целесообразность использования управляемой баллонной тампонады матки до выполнения поэтапного хирургического гемостаза.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/12.jpg)
Слайд #13
Определена последовательность мероприятий по борьбе с гипотоническим состоянием матки во время операции кесарева сечения, после ушивания раны матки и выполнения перитонизации.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/13.jpg)
Слайд #14
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/14.jpg)
Слайд #15
Ректальное введение от 800-1600 мкг (1табл. 200мкг) Миролюта (Мизопростола)- препарат, который увеличивает сократительную активность и повышет тонус миометрия.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/15.jpg)
Слайд #16
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/16.jpg)
Слайд #17
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/17.jpg)
Слайд #18
В период за 2010 год в ГЛПУ «Перинатальный центр» г. Тюмени было проведено 10 операций кесарево сечение с использованием управляемой баллонной тампонады матки.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/18.jpg)
Слайд #19
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/19.jpg)
Слайд #20
В 40% (n= 4)случаев массивная кровопотеря восполнялась путем интраоперационной реинфузии аутокрови с помощью современного аппарата CELL- SAVER- сберегателя клеток, позволяющего получить отмытые аутоэритроциты, сохраняющих свою кислородотранспортную функцию.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/20.jpg)
Слайд #21
Внутриматочная баллонная тампонада является эффективным методом комплексной терапии гипотонических состояний матки.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/21.jpg)
Слайд #22
позволило сократить этапность хирургического гемостаза; реже прибегать к перевязке внутренних подвздошных артерий, сохранить главный детородный орган – матку.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/22.jpg)
Слайд #23
Управляемая баллонная тампонада матки, должна занять достойное место в арсенале врачебной практики, как основной, современный метод профилактики массивных кровотечений.
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/23.jpg)
Слайд #24
![](https://Xp4sTM90BVzr.frontroute.org/s11/4/1/6/9/9/24.jpg)