Состав крови, состав плазмы

Слайд #1

Тема: Состав крови, состав плазмы. План: Физиология (определение), связь с другими науками. Кровь как внутренняя среда организма. Гомеостаз. Состав крови, состав плазмы. Физико-химические свойства крови. Эритроциты. Гемоглобин, ЦПК. Гемолиз. СОЭ.

Слайд #2

Кровь, лимфа, тканевая жидкость составляют внутреннюю среду организма, которая отличается постоянством состава и физико-химических свойств. Постоянство внутренней среды организма получило название гомеостаз (У. Кэннон), а механизмы, его обеспечивающие, - гомеокинез. В понятие гомеостаза входит: изоиония, изоосмия, изогидрия, изоволемия, изотермия и др.

Слайд #3

Состав крови Общее количество крови 6-8% от массы тела или 4-6 л. Эритроциты Мужчины (4,5-5,1)*1012/л Женщины (3,7-4,7)*1012/л Тромбоциты (180-320)*109/л Лейкоциты (4-9)*109/л Гематокритный показатель – соотношение объема форменных элементов и плазмы Муж. – 0,40 – 0,48 л/л Жен. – 0,36 – 0,42 л/л Плазма 52-58% Форменные элементы 42-48%

Слайд #4

Мужчины (4,5-5,1)*1012/л Женщины (3,7-4,7)*1012/л (180-320)*109/л (4-9)*109/л

Слайд #5

Состав плазмы Вода 90-92% Сухой остаток 8-10% Органические вещества 7-9% Неорганические вещества ~1% Азотсодержащие Безазотистые Белки – 60-80 г/л Альбумины – 35-45 г/л Глобулины – 20-35 г/л Фибриноген – 3-5 г/л Остаточный азот - 14,3-28,6 ммоль/л Мочевина – 3,0-8,0 ммоль/л Билирубин – 8-20 ммоль/л Липиды – 4,0-8,0 ммоль/л Холестерин (общий) – 3,0-7,0 ммоль/л Глюкоза – 3,3-5,6 ммоль/л Na+ - натрий - 130-150 ммоль/л K+ - калий - 3,0-8,0 ммоль/л Ca+ - кальций – 2,5-2,75 ммоль/л Cl - - хлор – 95-110 ммоль/л Mg – магний – до 1 ммоль/л

Слайд #6

Физико-химические свойства крови Цвет. Вкус. Запах. Удельный вес крови – 1,050-1,060 плазмы – 1,024-1,032 форменных элементов – 1,089-1,098 Вязкость – 4-5 Осмотическое давление – 290-310 мосм/л Онкотическое давление – 3,0-4,0 мосм/л рН (КОС) венозной – 7,36 артериальной – 7,44 Буферные системы крови 1. Система гемоглобина - 75% 2. Карбонатная - в плазме крови, в эритроцитах 3. Фосфатная - 4. Белковая. Ацидоз – сдвиг реакции крови в кислую сторону Алкалоз – сдвиг реакции крови в щелочную сторону

Слайд #7

Эритроциты безъядерные клетки, имеют форму двояковогнутого диска. Диаметр эритроцитов 7,4-7,6 мкм Средний объем эритроцитов MCV – 78-108 фента/литр Продолжительность жизни эритроцитов – 100-120 дней Химический состав эритроцитов Вода 60% Плотный остаток 40% Гемоглобин 36% Другие вещества 4% Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH – 26-34 пг

Слайд #8

Эритроциты в норме: у муж. – (4,5-5,1)*1012, у жен. – (3,7-4,7)*1012. Эритроцитоз – увеличение, эритроцитопения – уменьшение количества эритроцитов Эритроцитопения Эритроцитоз Физиологический Абсолютный (истинный) Относительный (ложный) Патологический Абсолютный (истинный) Относительный (ложный) Физиологическая Абсолютная (истинная) Относительная (ложная) Патологическая Абсолютная (истинная) Относительная (ложная)

Слайд #9

Функции эритроцитов Дыхательная, перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей в легкие. Участие в поддержании кислотно-основного равновесия (Hb буфер). Транспортировка воды из тканей в легкие (Х.К. Сатпаева). Участие в выравнивании первичных осмотических сдвигов, эритроциты действуют как микроосмометры (Х.К. Сатпаева). Адсорбция некоторых токсических веществ. Участие в свертывании крови. Определяют групповую принадлежность крови.

Слайд #10

Гемоглобин – сложный белок, хромопротеид, 96% глобина и 4%гема. Одна молекула гемоглобина связывает 4 молекулы О2, в состав гема входит 2-х валентное железо. Виды гемоглобина: HbP – примитивный, у эмбриона до 9 недель внутриутробного развития. HbF – фетальный гемоглобин у плода и новорожденных. HbA - у взрослого человека.

Слайд #11

Соединения гемоглобина с газами Физиологические: HbO2 - оксигемоглобин HbCO2- карбогемоглобин HHb – восстановленный гемоглобин Патологические: HbCO - карбоксигемоглобин HbOH – метгемоглобин HbS - сульфгемоглобин Содержание Hb в норме: муж. – 130-160 г/л жен. – 120-140 г/л высшее содержание 166,7 г/л

Слайд #12

Цветовой показатель крови (ЦПК) – характеризует степень насыщения эритроцитов гемоглобином. ЦПК в норме = 0,86 – 1,05 - нормохромия ЦПК ниже 0,86 – гипохромия ЦПК больше 1,05 – гиперхромия Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина без изменения ЦПК – нормохромная анемия ЦПК =

Слайд #13

Гемолиз – это разрушение оболочки эритроцитов и выход Hb в плазму. Кровь становится прозрачной, «лаковой». Виды гемолиза: Биологический. Химический. Механический. Температурный. Электрический. Физиологический. Осмотический. Осмотическая резистентность эритроцитов: минимальная – 0,42-0,48% NaCl максимальная – 0,32-0,34 % NaCl

Слайд #14

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). муж. – 1-10 мм/час жен. – 2-15 мм/час При воспалительных процессах СОЭ увеличивается, при беременности возрастает до 45-50 мм/час