Моторика ЖКТ и ее регуляция

Слайд #1

Моторика ЖКТ и ее регуляция

Слайд #2

План Моторные движения в ЖКТ(моторика желудка и кишечника) Работа гладких мышц ЖКТ Нервная регуляция моторики ЖКТ

Слайд #3

Моторные движения ЖКТ: Способствуют перемешиванию и транспорту пищи Осуществляются при помощи гладких мышц, входящих в состав стенки ЖКТ внутренний слой – циркулярный наружный слой – продольный

Слайд #4

Пейсмейкеры в ЖКТ ПД время Нарастание деполяризации У некоторых гладкомышечных клеток наблюдается спонтанная активность, напоминающая пейсмейкеры в сердце

Слайд #5

Моторика желудка Направлена на измельчение и эвакуацию пищи Наблюдаются циклические волны де- и реполяризации, не требующие для своего появления нервного или гуморального воздействия При достижении определенного уровня деполяризации возникает сокращение

Слайд #6

Моторика желудка Желудок можно разделить на 2 функциональных части: прилежащая к пищеводу и к привратнику. Их мотор- ные движения значительно различаются, так как фун- кция верхней части – накопление пищи при глотании, а нижней – перемешивание и эвакуация пищи из же- лудка. Верхняя часть обладает рецептивной релаксацией, что позволяет поглотить большой объем пищи с мини- мальным повышением давления (1600 мл поглощен-ного воздуха – подъем p на 10 мм.рт.ст.). Это свой-ство обеспечивается блуждающим нервом.

Слайд #7

Моторика желудка Нижняя часть – сокращения обычно длятся 2-20 сек, их максимальная частота 3-5/мин. Здесь – продвижение пищи вперед, перемешивание и измельчение.

Слайд #8

Моторика тонкой кишки Пропульсивные движения

Слайд #9

Моторика тонкой кишки Пропульсивные движения

Слайд #10

Моторика тонкой кишки Пропульсивные движения

Слайд #11

Моторика тонкой кишки Пропульсивные движения Ритмическая сегментация

Слайд #12

Моторика тонкой кишки Пропульсивные движения Ритмическая сегментация

Слайд #13

Моторика тонкой кишки Пропульсивные движения Ритмическая сегментация

Слайд #14

Перистальтический рефлекс миоцит Субстанция Р, ACh растяжение Стимуляция слизистой ACh ACh 5-HT NO, ВИП, АТФ Перистальтика – серия локальных рефлексов. Освобож-дение 5-НТ Афферент-ный нейрон восходящий Возбуждающий мотонейрон сокращение ACh-интернейрон нисходящий Тормозящий мотонейрон расслабление

Слайд #15

Моторика толстой кишки Сокращения, направленые на сегментацию и пере-мешивание для поглощения воды и электролитов, даже несколько подряд обеспечивают лишь незначительное продвижение массы вперед Сокращения, направленные на продвижение массы вперед, прерывают сегментирующие и происходят с частотой 3 раза в день у здорового человека Сокращения имеют наибольшую частоту сокращений в прямой и наименьшую – в восходящей и поперечной кишках В толстой кишке, как в желудке и тонкой кишке, при-сутствуют медленные волны

Слайд #16

Дефекация выведение непереваренных остатков из организма рецепторы стенки ЖКТ, реагирующие на растяжение, регистрируют его в прямой кишке парасимпатический рефлекс вызывает сокращения сигмовидной и прямой кишок и расслабление внутреннего анального сфинктера наружный анальный сфинктер контролируется соз-нанием и расслабляется при подходящих для дефека-ции условиях акт дефекации сопровождается сокращением муску-латуры кишечника,расслаблением сфинктеров, произ-вольным сокращением диафрагмы и мышц брюшной стенки.

Слайд #17

Рефлекс дефекации Соматический нейрон Парасимпатический нейрон Чувствительный нейрон Рецепторы растяжения Прямая кишка Анальные сфинктеры

Слайд #18

Сенсорные интернейроны нейроны Рефлексы Энтеральные мотонейроны Эффекторная система Эффекторная система Вагальный афферент Вагальный эфферент Вагальный эфферент (ЭНС)

Слайд #19

Иннервация ЖКТ ЦНС ЦАНС ПНС СНС ЭНС КП Эффекторы СГ ПГ ЦАНС – Центральная автономная нервная система СНС, ПНС – симпатическая и парасимпатическая НС ПГ, СГ – парасимпатические и симпатические ганглии ДК – дорсальный корешок ЭНС – энтеральная НС КП – клетки-посредники (тучные, иммунные, интерстициальные, эндокринные и др.) Эффекторы – эндокринные и мышечные клетки, сосуды, секреторный эпителий

Слайд #20

Резюме Моторные движения различаются в зависимости от выполняемой ими функции Нервное воздействие на ЖКТ осуществляется как со стороны центральной (соматической и вегетативной), так и со стороны энтеральной нервной системы Моторика ЖКТ – результат взаимодействия нескольких факторов: активности пейсмекеров, нервного и гуморального воздействия на эффекторы (мускулатуру)