Презентация "Заболевания сердечно-сосудистой системы"

Слайд #1

Заболевания сердечно сосудистой системы
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Херсонский базовый медицинский колледж»
Подготовил:
Студент 22-ФЦ группы
Специальности – «Фармация»
Желябовский Евгений

Слайд #2

Основные понятия
Сердечно-сосудистая система (ССС) – это сложная сеть сердца и кровеносных сосудов, обеспечивающая транспортировку крови, несущей кислород и питательные вещества, по всему организму. Она играет ключевую роль в поддержании жизнедеятельности органов и тканей.
Круги кровообращения:
В ССС существуют два круга кровообращения: малый и большой. Малый круг обеспечивает перекачивание крови из правого желудочка в легкие, где происходит обмен газов. Большой круг перекачивает оксигенированную кровь из левого желудочка по всему организму, обеспечивая питание и оксигенацию тканей.

Слайд #3

Гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь - это хроническое заболевание, клиническим проявлением которого является длительное и стойкое повышение АД: систолическое АД выше 140 мм рт. ст., диастолическое - выше 90 мм рт. ст.
Факторами риска ГБС являются: наследственная предрасположенность, хроническое психоэмоциональное перенапряжение, избыточное потребление соли, курение, тучность, гиподинамия.

Слайд #4

Причины гипертонической болезни многогранны и часто могут включать в себя генетическую предрасположенность, неблагоприятные факторы образа жизни, такие как высокий уровень натрия в пище, недостаток физической активности, ожирение и потребление алкоголя. Стресс, возраст и некоторые заболевания, такие как хроническая болезнь почек и эндокринные нарушения, также могут способствовать развитию гипертонии.

Слайд #5

Слайд #6

Стадии

Слайд #7

Симптомы
Часто гипертоническая болезнь называется "тихим убийцей", так как она может долгое время протекать бессимптомно.
Однако с течением времени возможно - появление головной боли,
- затмения зрения,
- головокружения,
- учащенного сердцебиения и других симптомов, связанных с ослабленной циркуляцией.

Слайд #8

Диагностика
Диагностика гипертонической болезни включает измерение артериального давления на протяжении определенного периода времени для выявления его стабильного повышения. Также проводятся лабораторные исследования для оценки функции почек и других органов.

Слайд #9

Лечение

Слайд #10

Атеросклероз

Слайд #11

Факторы риска атеросклероза
Возраст - мужчины > 40 лет, женщины > 50 лет или с ранней менопаузой
Курение - Вне зависимости от количества
Артериальная гипертония - АД≥140/90 мм рт.ст. или постоянный прием антигипертензивных препаратов
Сахарный диабет 2 типа - Глюкоза натощак > 6,0ммоль/л (110мг/дл)
Раннее начало ИБС у ближайших родственников (отягощенная наследственность) - Инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия у мужчин в возрасте < 55 лет, у женщин < 65 лет
Семейная гиперлипидемия по данным анамнеза – Повышенный уровень ХС и ТГ. В норме общий жлестерин не более 5 ммоль/л, ХСЛНП (холестерин липидов низкой плотности) менее 3 ммоль/л.
Абдоминальное ожирение - Объем талии: у мужчин > 94 см, у женщин > 80 см, или индекс массы тела ≥ 30 кг/м2
Хроническое заболевание почек - ХПН со снижением СКФ < 60 мл/мин. или гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, пиелонефрит.
Психоэмоциональное напряжение.
Гиподинамия

Слайд #12

Симптомы
Отложение холестерина в стенке артерий сопровождается компенсаторным ее выбуханием наружу, благодаря этому длительное время явные симптомы атеросклероза отсутствуют. Но с течением времени происходит трансформация атеросклеротической бляшки от стабильной до нестабильной под воздействием системных факторов: физическая нагрузка, эмоциональный стресс, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма. Они приводят к возникновению трещин или разрыву бляшки. На поверхности нестабильной атеросклеротической бляшки образуются тромбы – формируется атеротромбоз, ведущий к прогрессирующему сужению сосудов. Происходит нарушение кровообращения в органах и тканях, появляются клинические симптомы, заметные для пациента.

Слайд #13

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это заболевание, вызванное недостаточным обеспечением сердца (миокарда) кислородом и питательными веществами, которое возникает из-за нарушения кровоснабжения миокарда по причине поражения коронарных артерий.

Слайд #14

Классификация ИБС
Внезапная смерть - смерть в присутствии свидетелей, наступившая мгновенно или в пределах 6 часов от начала сердечного приступа.
Стенокардия: Впервые возникшая стенокардия напряжения — продолжительность заболевания до 1 мес. с момента появления.
Стабильная стенокардия — продолжительность заболевания более 1 месяца.
Прогрессирующая стенокардия — увеличение частоты, тяжести и продолжительности приступов в ответ на обычную для данного больного нагрузку, уменьшение эффективности нитроглицерина; иногда изменения на ЭКГ.
Спонтанная (вазоспастическая, вариантная) стенокардия — приступы возникают в покое, трудно поддаются действию нитроглицерина, могут сочетаться со стенокардией напряжения.
Острый инфаркт миокарда (ОИМ),
Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС) - ставится не ранее, чем через 2 месяца с момента развития инфаркта миокарда.
Аритмия;
Сердечная недостаточность (СН).

Слайд #15

Классификация ИБС

Слайд #16

Симптомы

Слайд #17

Лечение ИБС
Препараты, улучшающие прогноз при хронической ИБС (ВНОК 2012)
Антитромбоцитарные (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел); Ацетилсалициловая кислота внутрь в дозе 75—150 мг 1 р/сут , Копидогрел внутрь в дозе 75 мг 1 р/сут.
Статины;
Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Периндоприл внутрь в дозе 2,5—10 мг 1 р/сут. Рамиприл внутрь в дозе 2,5—
10 мг 1 р/сут.
Препараты, улучшающие симптомы заболевания:
Бета-адреноблокаторы;
Бисопролол внутрь 2,5—10 мг 1 р/сут;
Метопролола сукцинат внутрь 100-200 мг 1 р/сут;
Метопролола тартрат внутрь 50—100 мг 2 р/сут (не рекомендован при ХСН);
Небиволол внутрь 5 мг 1 р/сут;
Карведилол внутрь 25-50 мг 2 р/сут;
Атенолол внутрь начиная с 25—50 мг 1 р/сут, обычная доза 50—100 мг (не рекомендован при ХСН).
Антагонисты кальция: Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин, Амлодипин, Фелодипин.
Нитраты и нитратоподобные средства: Нитроглицерин; Молсидомин.
Другие: Ивабрадин; Никорандил; Ранолазин; Триметазидин

Слайд #18

Острый инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда — серьезное, угрожающее жизни заболевание, обусловленное гибелью части сердечной мышцы из-за прекращения кровотока по крупной артерии сердца. 

Слайд #19

Причины: внезапное прекращение коронарного кровотока в результате тромбоза или длительного спазма коронарной артерии.

Слайд #20

Симптомы
основными симптомами острого инфаркта миокарда являются:
боль в груди,
одышка,
холодный пот,
чувство страха,
потеря сознания,
тошнота, рвота.

Слайд #21

Стадии течения
Стадии течения инфаркта миокарда: ишемическая (донекротическая), некротическая; рубцевания.
1. Ишемическая стадия - развивается в первые 18-24 часа после прекращения кровотока по коронарным артериям. Макроскопически изменения не видны. Микроскопически находят дилатацию капилляров, стаз и сладж-феномен эритроцитов, отек интерстициальной ткани,
периваскулярные кровоизлияния, скопления лейкоцитов по периферии зоны ишемии. Мышечные волокна теряют поперечную исчерченность, лишены гликогена. Смерть в эту стадию наступает от кардиогенного шока, фибрилляции желудочков или острой остановки сердца (асистолии).
2. Некротическая стадия - развивается к концу первых суток после прекращения кровотока. На разрезе мышцы виден ишемический инфаркт с геморрагическим венчиком - желтоватые неправильной формы очаги некроза миокарда, окруженные красной полосой гиперемированных сосудов и кровоизлияний. Микроскопически область некроза отграничена от сохранившегося миокарда зоной полнокровия и лейкоцитарной инфильтрации (демаркационное воспаление). Вне очага некроза отмечается неравномерное кровенаполнение, кровоизлияния, исчезновение из кардиомиоцитов гликогена, появлением в них липидов, деструкция митохондрий и саркоплазматической сети, некроз единичных мышечных клеток.
3. Стадия рубцевания (организации) инфаркта - начинается сразу после развития некроза. Лейкоциты и макрофаги очищают поле воспаления от некротических масс. Фибробласты продуцируют коллаген, очаг некроза замещается вначале грануляционной тканью, которая в течение 4 недель созревает в грубую соединительную ткань. При организации инфаркта на его месте образуется плотный рубец - постинфарктный кардиосклероз (ПИКС). Сохранившийся миокард, особенно по периферии рубца, подвергается регенерационной гипертрофии.

Слайд #22

Слайд #23

Профилактика

Слайд #24

Острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс
Обморок – это кратковременное потеря сознания, обусловленное временным снижением кровоснабжения мозга.
Коллапс – более обширное понятие, подразумевающее резкое и продолжительное снижение артериального давления с сопутствующими симптомами

Слайд #25

Обморок и коллапс могут быть вызваны разнообразными причинами, такими как недостаток кислорода, обезвоживание, изменения в сосудистой системе, нейрогенные факторы, анемия, сердечные аритмии и другие медицинские состояния.
Основные звенья патогенеза:
В основе обморока и коллапса лежит нарушение нормальной циркуляции крови. При этом мозг может временно не получать достаточно кислорода и питательных веществ, что приводит к потере сознания

Слайд #26

Слайд #27

Симптомы
Типичные симптомы включают потемнение в глазах, головокружение, ощущение слабости, бледность кожи, потерю сознания, возможно, с последующим восстановлением.

Слайд #28

Подходы к лечению:
Первоочередная помощь включает укладывание пострадавшего на плоскую поверхность с поднятыми ногами для улучшения кровоснабжения мозга. Важно обеспечить свежий воздух и предостеречь от резких движений при восстановлении сознания. При частых случаях обмороков и коллапсов следует обратиться к врачу для диагностики и назначения подходящей терапии.
Профилактика:
Профилактика обморока и коллапса включает поддержание здорового образа жизни, употребление достаточного количества воды, предотвращение перегрева, регулярные приемы пищи, контроль за артериальным давлением, а также избегание резких движений после длительного сидения или стояния.