Презентация по слайдам:
Слайд #1
Экономические основы здравоохранения.
Здравоохранение как отрасль экономики
КГБПОУ «Норильский медицинский техникум»
Преподаватель Багаева И. В.
Слайд #2
Здравоохранение как отрасль экономики требует соответствующего уровня финансирования для обеспечения своей деятельности. В настоящее время оказание бесплатной медицинской помощи гражданам РФ осуществляют за счет средств бюджета (федерального, регионального, муниципальных образований), средств Фондов обязательного медицинского страхования (федерального - ФФОМС и территориального - ТФОМС). Эту модель финансирования называют бюджетно-страховой. Она предполагает взаимодействие средств различных источников и представляет собой пример многоканального финансирования здравоохранения.
Слайд #3
Основные источники, которые обеспечивают финансирование организаций здравоохранения при оказании медицинской помощи населению на бесплатной и платной основе:
Средства бюджетов: федерального, субъектов РФ, муниципальных районов и городских округов;
Средства, направляемые на ОМС;
Средства целевых фондов, предназначенные для охраны граждан;
Средства государственных внебюджетных фондов;
Средства, направляемые на добровольное мед. Страхование;
Доходы организаций здравоохранений от осуществления в установленном законом порядке предпринимательской деятельности;
Добровольные взносы и пожертвования граждан и юридических лиц;
Другие источники
Слайд #4
Существует ряд классификаций медицинских услуг. Наиболее полной является следующая:
по характеру: профилактические, экспертные, организационные, статистические, диагностические, лечебные, комбинированные, реабилитационные.
по сегментам структуры здравоохранения: санитарно -гигиенические, эпидемиологические, амбулаторные, поликлинические, стационарные.
по уровням медицинской помощи: доврачебные, врачебные, квалифицированные, специализированные.
по интенсивности во времени: скорые, неотложные, плановые.
по квалификации источника медицинских услуг: низкая, средняя, высокая.
по технологии: рутинные, высокотехнологические.
Слайд #5
по инвазивности: неинвазивные, инвазивные.
по соблюдению стандарта: соответствие стандарту, несоответствие стандарту (обоснованное, необоснованное, ошибочное).
по времени достижения конечного результата: соответствующие срокам, не соответствующие срокам.
по конечному результату: адекватное, частично адекватное, неадекватное.
по соответствию правовым нормам: соответствующие функциям исполнителя, не соответствующие функциям исполнителя, ошибочные, халатные (повлекшие ущерб здоровью или смерть потребителя)
Слайд #6
Цена медицинской услуги
Цена - это денежное выражение стоимости, рыночный параметр, характеризующий экономические отношения между продавцами и покупателями по поводу купли-продажи товаров и услуг. Цена выполняет следующие основные функции: информационную, стимулирующую, регулирующую, распределительную.
Система цен - это совокупность видов цен, взаимодействие которых обеспечивает эффективное функционирование рыночной экономики. Существует несколько групп цен на медицинские услуги населению:
-так называемые «бюджетные оценки».
Слайд #7
ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ЦЕНЫ НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ НАСЕЛЕНИЮ (прейскурантные цены). Государственные цены на платные медицинские услуги использовались исключительно для расчетов с населением при оказании медицинской помощи на так называемой хозрасчетной основе (термин «хозрасчет» постепенно уходит из практики и заменяется словами «коммерческая, предпринимательская деятельность»). Они действуют как территориальные прейскурантные цены и отличаются от «бюджетных оценок» тем, что включают типичные фактические затраты, рассчитанные на основе утвержденных трудовых и материальных норм, а также прибыль (от 15 до 30% от себестоимости). Хотя в государственные цены на платные медицинские услуги включается элемент прибыли, тем не менее нет ни одного документа Министерства финансов РФ, регулирующего норму рентабельности;
Слайд #8
договорные цены на медицинские и сопутствующие им услуги по заказам организаций и предприятий. Эти цены утверждаются прямыми договорами между медицинским учреждением и организацией — заказчиком работ. Проявляют себя как наиболее свободные в сегодняшней практике;
тарифы на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию. Эти тарифы отражают денежные суммы, определяющие уровень возмещения расходов медицинских организаций по выполнению территориальной программы ОМС и состав этих расходов, причем себестоимость и прибыль в структуре затрат так же не выделяются, как и в «бюджетных оценках».
Слайд #9
свободные цены на платные медицинские услуги
Такая цена формируется под влиянием целого ряда рыночных факторов, а именно: полезность услуги, доход покупателя, потребителя, конъюнктура рынка, затраты, территориальные перемещения, качество услуги, реклама, степень рыночной ориентации пациента, его компетентность и др. На такую цену оказывают влияние законы спроса, закон предложения, закон конкуренции, денежного обращения, действующие на развивающемся рынке услуг здравоохранения
Слайд #10
Механизм формирования цен — это процесс анализа хозяйствующими субъектами экономической ситуации и разработки на этой основе ценовой политики, обеспечивающей достижение поставленных целей. Он включает в себя следующие основные элементы: определение цели (стимулирование производства услугздравоохранения, обеспечение сбыта, максимизация прибыли, удержание рынка, выход на рынок, обеспечение выживаемости учреждения здравоохранения), оценка рыночной конъюнктуры и затрат (исследуются со стороны спроса: полезность услуги, возможность ее замены, платежеспособность и психология потребителя; с точки зрения предложения: виды рынков, поведение конкурента, прогноз возможного измерения цен.
Слайд #11
Здравоохранение как отрасль экономики
Система регулирования цен представляет собой совокупность регуляторов, воздействующих на движение цен и обеспечивающих на этой основе благоприятные условия для эффективного функционирования рыночной системы. Она включает следующие элементы: саморегулирование,фирменное регулирование государственное регулирование.
Слайд #12
Рынок — это форма взаимоотношений, связей между отдельными самостоятельно принимающими решения хозяйствующими субъектами.
Рынок — это обмен, организованный по законам товарного производства и обращения, совокупность отношений товарного обмена.
С развитием элементов рыночных отношений в здравоохранении появилось понятие медицинский субъект как производитель медицинских услуг. Правовую основу этот термин получил с принятием закона «О медицинском страховании граждан в РФ» (1991 г.).
Слайд #13
Рынок функционирует, базируясь на трех основных принципах: эквивалентность, возмездность, взаимовыгодность. Рынок как развитая система отношений товарного обмена представляет собой систему отдельных, взаимосвязанных рынков, элементов «большого рынка»
Говоря об управлении процессами на рынке услуг здравоохранения, следует еще раз отметить, что здравоохранение - это отрасль профессиональной деятельности и одновременно отрасль общественного хозяйства, изначально подверженного регулированию.
Слайд #14
К первой группе методов относится регулирование здравоохранения через формирование и использование бюджетных средств, предназначенных для покрытия нужд всей системы охраны и укрепления здоровья, включая затраты, связанные с подготовкой медицинских кадров. К организационно-экономическим методам регулирования относится и создание государственных ведомственных служб здравоохранения. Речь идет о военной, транспортной, судебной, медицинской службах, других специальных видах медицинского обеспечения, находящихся под государственным контролем.
Слайд #15
К правовым методам регулирования относятся: разработка, принятие и реализация законов, других нормативных документов, устанавливающих порядок и регламентирующих экономическую деятельность в здравоохранении.
Кроме структуры в рыночной системе выделяют такое понятие, как инфраструктура рынка. Это совокупность экономических форм, опосредующих движение деловых отношений и увязывающих эти отношения при всем их разнообразии в единое целое. Элементами инфраструктуры в рыночной экономике являются:
- кредитные учреждения и коммерческие банки;
- эмиссионная система и эмиссионные банки;
- аукционы, ярмарки и другие формы небиржевого посредничества;
- специальные рекламные и информационные агентства.
- повышение качества медицинского обслуживания.
Слайд #16
Спрос — это количество медицинских услуг, которое желают и могут приобрести пациенты за некоторый период по определенной цене. Более кратко можно определить спрос как платежеспособную потребность в медицинских услугах. Бесполезно определять величину спросабезцены, так как он изменяется именно в зависимости от нее. Данная зависимость находит свое выражение в действии закона спроса: при прочих равных условиях спрос на услуги изменяется в обратной зависимости от цены. Это происходит по двум причинам: во-первых, при снижении цены на услуги пациент желает приобрести больше услуг (эффект дохода); во-вторых, услуга при снижении цены на нее дешевеет относительно других услуг, и приобретать ее становится относительно выгоднее (эффект замещения).
Слайд #17
Экономическая эффективность в здравоохранении
Предложение — это количество медицинских услуг, которое врачи могут оказать в определенный период времени населению.
Зависимость между ценой и предложением уже не обратная, а прямая. Закон предложения гласит: предложение, при прочих равных условиях, изменяется в прямой зависимости от изменения цен. Другими словами, по мере роста цен производители предлагают пациентам большее количество услуг, а по мере их падения - меньшее.
На предложение действует не только цена, но и ряд других факторов.
Слайд #18
Детерминанты предложения (факторы, вызывающие изменения кривой предложения):
Количество врачей: чем их больше, тем больше предложение медицинских услуг
Стоимость медицинского оборудования: повышение ожидаемой стоимости медицинского оборудования, в конце концов сокращает предложение медицинских услуг
Совершенствование медицинского оборудования:если вводится более
совершенное медицинское оборудование, то снижаются издержки и при прочих равных условиях оказывается большее количество медицинских услуг
Налоги: повышение налога снижает предложение.
Выход на рынок медицинских услуг новых конкурентов вне зависимости от цен увеличит предложение
Слайд #19
Функции рынка услуг здравоохранения
Рыночные отношения оказывают огромное воздействие на развитие здравоохранения, выполняя при этом ряд существенных функций
Слайд #20
Функция информационная
Через постоянно меняющиеся цены и процентные ставки на кредит рынок дает участникам производства объективную информацию об общественно необходимом количестве и качестве услуг, которые поставляются на рынок
Слайд #21
Функция посредническая
Экономически обособленные производители должны найти друг друга и обменяться результатами своей деятельности. Без рынка невозможно определить, насколько взаимовыгодной является та или иная технологическая и экономическая связь между конкретными участниками производства
Слайд #22
Функция ценообразующая
На рынок поступают обычно услуги одного назначения, но содержащие неодинаковое количество затрат. Рынок признает лишь общественно необходимые затраты, соответствующие условиям предоставления основной массы данного вида, только их согласен оплатить потребитель
Слайд #23
Функция регулирующая
Рынок немыслим без конкуренции. Внутриотраслевая конкуренция стимулирует снижение затрат на единицу оказываемых услуг, поощряет технические нововведения, повышает качество оказываемых услуг
Сохранение и поддержание конкурентной среды — одна из важнейших задач государственного регулирования в странах с развитой рыночной экономикой
Слайд #24
Спасибо за внимание!
